Voorwaarden voor terugbetaling - Chirurgische behandelingen

Om in aanmerking te komen voor een overgewichtsoperatie, zijn er bepaalde criteria bij wet vastgelegd. Een patiënt heeft enkel recht op terugbetaling vanuit de mutualiteit wanneer de zwaarlijvigheid een bedreiging vormt voor de gezondheid. 

Wettelijke voorwaarden

BMI vanaf 40 

BMI vanaf 35 in combinatie met één van volgende comorbiditeiten: 

  • hoge bloeddruk ondanks behandeling met 3 soorten medicatie 
  • suikerziekte of diabetes 
  • slaapapneu ( = dit is een stoppen van de ademhaling tijdens de slaap) 
  • onvoldoende gewichtsverlies of gewichtstoename na een voorafgaande bariatrische ingreep 

In een uitzonderlijk geval wanneer er een bedreiging is van de gezondheid zal ook een patiënt die niet voldoet aan de wettelijke voorwaarden worden geopereerd wanneer de arts en het team hiermee instemmen.  Deze patiënten dienen de ingreep wel volledig zelf te bekostigen. 

Algemene voorwaarden 

  • Minimumleeftijd 18 jaar 
  • Dieetpogingen gedurende min 1 jaar 
  • Bereidheid tot opvolging  
  • Bereidheid tot aanpassen leef-en eetgewoontes 
  • Geen middelenmisbruik (alcohol, drugs) 

Bereken hier uw BMI